Caso clinico. Una bambina di 3 mesi presenta un voluminoso emangioma della regione sottoscapolare destra, per cui si decide di attendere la regressione spontanea. A 3 anni rimane solo la componente profonda, sulla cui superficie e solo su di essa si evidenziano una decina di follicoli piliferi dilatati e ripieni di cheratina (Fig. 1). Uno di essi è in flogosi suppurativa e la madre ci riferisce di periodiche flogosi che interessano sempre la regione perifollicolare, insensibili a terapia antibiotica. A sei anni (Fig. 2) la situazione è invariata. Rivediamo la paziente a 21 anni (Fig. 3): l'emangioma è completamente regredito, con cute distrofica e assottigliata: persistono piccole aree atrofiche cicatriziali e alcune cisti comedoniche (Fig. 3, rettangolo in basso a sinistra), ben visibili dermoscopicamente (Fig. 4).
La diagnosi finale è di cisti epidermiche multiple su esiti di emangioma.