Spesso la rosacea infantile non viene diagnosticata e ne consegue un decorso cronico caratterizzato da una serie di inutili tentativi terapeutici. Un bambino di 5 anni giunge in ambulatorio per un'eruzione papulosa intorno agli occhi, alla bocca e sul collo, iniziata 4 mesi prima. Il bambino non aveva praticato terapia steroidea prima dell'eruzione, ma, dopo la sua comparsa, per una diagnosi errata di dermatite atopica, era stato trattato senza successo con steroidi, pimecrolimus ed emollienti. Una lesione recente del collo è bioptizzata e l'istologia mostra il reperto di acne rosacea granulomatosa. L'applicazione di metronidazolo 0,75% provoca in breve un significativo miglioramento. In questo lavoro rivediamo la letteratura sull'argomento e discutiamo i dubbi che circondano i diversi nomi di questa forma di rosacea.